¿Deberían los hombres queer DoxyPEP para proteger su salud?

DoxyPEP ha saltado a las noticias tras una conferencia sobre salud sexual celebrada el pasado fin de semana. Los asistentes a la Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas celebrada en Seattle conocieron los resultados de varios estudios nuevos sobre el tratamiento.

DoxyPEP es la abreviatura de profilaxis postexposición con doxiciclina. Significa tomar el antibiótico doxiciclina después de una relación sexual para minimizar las posibilidades de contraer una ITS como la gonorrea o la sífilis. Los médicos la están estudiando como una forma de hacer frente a las crecientes tasas de ITS en Estados Unidos.

DoxyPEP revoluciona la salud sexual de los hombres queer

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Un estudio realizado el año pasado concluyó que, cuando se utiliza en los tres días siguientes a las relaciones sexuales sin protección, la doxiciclina reduce las ITS en más de un 60% en los hombres homosexuales.

El último estudio tuvo lugar en Francia y en él participaron 500 hombres homosexuales y bisexuales. Se descubrió que la doxiciclina reducía las tasas de gonorrea, clamidia y sífilis entre un 51% y un 89% cuando se tomaba en las 72 horas siguientes a la relación sexual.

Ésa es la buena noticia.

Por otro lado, los científicos llevan décadas advirtiendo de que no se deben recetar antibióticos en exceso. Temen que pueda conducir al desarrollo de superbacterias antibióticas. Esto hace que el uso de DoxyPEP sea controvertido. Muchos expertos siguen indecisos al respecto.

Eficaz en hombres homosexuales pero no en mujeres cis

En la conferencia de Seattle se presentaron los resultados de otro estudio. En él no se observó un aumento marcado de la resistencia a la doxiciclina entre tres bacterias clave, como la gonorrea y el estafilococo. Por supuesto, eso no descarta que se desarrollen resistencias en el futuro.

A pesar de reducir drásticamente las ITS entre los homosexuales, en la conferencia de Seattle también se informó de que un ensayo realizado en mujeres keniatas no encontró ninguna reducción de las tasas de ITS con DoxyPEP. La autora de ese estudio, la Dra. Jenell Stewart, de la Universidad de Minnesota, calificó ese resultado de "muy decepcionante". Stewart señaló que podría deberse a diferencias en la anatomía, la resistencia a los antibióticos y la adherencia a la medicación.

El pasado mes de octubre, San Francisco se convirtió en la primera ciudad de EE.UU. en publicar directrices sobre el uso de DoxyPEP.

Jorge Román es el director de servicios clínicos de la Fundación contra el SIDA de San Francisco. Cuenta: "Hemos podido incorporar los servicios de Doxy PEP al flujo de nuestra clínica, y hemos comprobado que la mayoría de nuestros clientes se han mostrado interesados en adoptar esta estrategia una vez que tienen más información sobre ella. En este momento, tenemos más de 800 clientes a los que se les ha prescrito Doxy PEP".

¿Deberían tomar DoxyPEP más hombres?

No es ningún secreto que el uso del preservativo ha disminuido en los últimos años. Entonces, ¿debería DoxyPEP estar más disponible? Se preguntó su opinión a algunos expertos en la materia.

El Dr. Carlton Thomas ha cosechado un gran número de seguidores en TikTok con sus consejos para hombres homosexuales.

"Hay una relación riesgo-beneficio que se da con cada decisión que tomamos sobre medicamentos", dice.

"Creo que cualquier cosa que reduzca ciertas tasas de ITS en un margen tan significativo debe tomarse muy en serio. En la actualidad, muchos médicos se niegan a ofrecerla por miedo a alimentar la resistencia a los antibióticos. Incluso ahora, en el sitio web sobre ITS de los CDC se reconoce la existencia de DoxyPEP, pero no se hace una recomendación formal. Hay que mejorar este aspecto".

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El Dr. Leandro Mena, director de prevención de ETS de los CDC, declaró esta semana a la NBC que el organismo está estudiando la posibilidad de establecer directrices para la doxyPEP. Sin embargo, primero quiere esperar a los resultados de algunos estudios más, previstos para esta primavera.

Algunos hombres ya se están haciendo con DoxyPEP

Will Nutland es codirector de la organización británica The Love Tank CIC. A través de su programa PrEPster, ha ayudado a hombres queer a acceder a la PrEP.

"La investigación realizada en el Reino Unido en la que hemos participado muestra que no sólo existe interés en utilizar antibióticos para prevenir las ITS de esta forma, sino que muchos hombres gais ya lo hacen. Por ello, nuestra respuesta colectiva debe garantizar que quienes lo hagan estén informados, obtengan su medicación de fuentes fiables y reciban apoyo para utilizar Doxy PEP y PrEP de forma adecuada".

(Foto: Shutterstock)

"Por supuesto, existe una preocupación mundial por el uso excesivo de antibióticos", reconoce Nutland.

"Pero esta nueva investigación, y otras recientes, nos brindan una oportunidad: si a las personas con más probabilidades de estar expuestas a estas ITS se les ofrecen antibióticos de esta forma, podría reducirse la incidencia global de algunas ITS".

"Una reducción resultante de las ITS podría entonces conducir a una reducción general del uso de antibióticos".

Más inversión federal en salud sexual

Un portavoz de la Coalición Nacional de Directores de ETS (NCSDDC) manifestó su satisfacción por los últimos estudios.

"Estamos encantados de ver las últimas noticias sobre la eficacia de DoxyPEP en HSH y personas trans. Tenemos una epidemia de ITS en los EE.UU. e innovaciones como DoxyPEP son importantes - pero tenemos una enorme necesidad de inversión federal dedicada a los servicios clínicos de ITS para ayudar a las personas a obtener las pruebas, el tratamiento y los servicios de prevención que son adecuados para sus necesidades individuales."

¿Debería la DoxyPrEP estar disponible para todos los que la deseen, o sólo dirigida a las personas con mayor riesgo de contraer ITS?

El portavoz afirmó: "Todo el mundo debería tener acceso a las herramientas que necesita, como individuo, para prevenir y tratar las ITS, y esperamos que las directrices de tratamiento de las ITS reflejen el creciente conjunto de pruebas sobre DoxyPEP".

"Eso puede significar que estamos aumentando el acceso para los HSH y las personas trans que quieren y necesitan DoxyPEP, pero no para las mujeres cisgénero si las pruebas siguen demostrando que no es eficaz para ellas".